Parodontal kirurgi – når rensning ikke er nok

Parodontal kirurgi er et lille indgreb i tandkødet, der giver adgang til at rense dybe lommer omkring tænder med paradentose – betændelse i tandkødet og knoglen.

Vi løfter tandkødet lidt til side, så vi kan se roden. Så kan vi fjerne tandsten og bakterier helt nede i bunden af lommen og glatte roden. Bagefter syr vi tandkødet på plads, så det kan hele tæt til tanden.

Indgrebet kaldes også lommekirurgi eller lapoperation. I udvalgte tilfælde kan tabt knogle bygges op igen med Emdogain i samme indgreb.

Kirurgi mod paradentose er kun relevant, når der stadig er dybe lommer, efter at du har fået almindelig behandling med grundig rensning.

Første skridt er altid rensning under tandkødet og god daglig mundhygiejne. Det er nok for mange. Efter nogle måneder måler vi lommerne igen. Er der stadig dybe lommer, som bløder, kan kirurgi være næste skridt.

Typiske tegn på, at du kan have brug for det:

• lommer, der fortsat er dybe ved enkelte tænder
• tandkød, der bliver ved med at bløde
• knoglesvind ved enkelte tænder på røntgen

Du skal også kunne holde tænderne rene, før indgrebet giver mening.

Parodontal kirurgi foregår i lokalbedøvelse og tager ofte 1–1½ time afhængigt af, hvor mange tænder der skal behandles.

• Før: Vi måler lommerne og tager røntgen, så vi ved præcist, hvor der skal opereres.
• Indgrebet: Tandkødet løftes forsigtigt, rødderne renses og glattes, og der syes med fine tråde.
• Efter: Trådene fjernes efter ca. 1–2 uger. Efter nogle måneder måler vi lommerne igen.

Vi arbejder med forstørrelse og små snit, så tandkødet skånes mest muligt. Er der mange tænder, deler vi ofte behandlingen op i flere besøg.

Nej, området er godt bedøvet, så det gør normalt ikke ondt. Du kan mærke tryk, men ikke smerte.

De første dage efter er det almindeligt at være øm og lidt hævet. De fleste klarer sig med almindelige smertestillende piller, og du får en plan med hjem. Efter kirurgi og større behandlinger får du tandlægens private telefonnummer, så du kan ringe om aftenen, i weekenden og på helligdage.

Er du nervøs, kan du få en beroligende pille, vågen sedering i drop med narkoselæge til stede eller fuld narkose. Vi bruger også The Wand, en computerstyret bedøvelse, der gør stikket mere skånsomt. Du kan altid stoppe undervejs.

1:47Kirurgi med ro og mildhedTandlæge Mortaza

Efter et indgreb i tandkødet skal du lade området hele i ro og holde resten af munden ren.

• Spis blød mad, og tyg i den anden side de første dage.
• Børst ikke på det opererede område, før vi siger til. Brug den mundskyllevæske, du får anbefalet.
• Lad være med at ryge. Det giver dårligere heling.
• Børst og rens mellemrum som normalt i resten af munden.

Tandkødet heler typisk på 1–2 uger. Knoglen er længere tid om at falde til ro. Når det er helet, kan tandkødet have trukket sig lidt tilbage, så tænderne ser lidt længere ud. Det kan også give lidt følsomme tandhalse i en periode.

Prisen på parodontal kirurgi afhænger af, hvor mange tænder der skal behandles, og om der også skal bygges knogle op med fx Emdogain.

Det regionale (offentlige) tilskud trækkes fra med det samme på de ydelser, det dækker. Er du medlem af "danmark", kan du også få tilskud derfra. Hvor meget afhænger af din gruppe. Har du en lav indkomst, fx som pensionist eller på kontanthjælp, kan kommunen i nogle tilfælde give tilskud, fx helbredstillæg til pensionister. Vi hjælper dig altid med at søge.

Du får altid et prisoverslag, før vi går i gang. Se de aktuelle priser i vores prisliste.

Får du ikke behandlet dybe tandkødslommer, kan betændelsen fortsætte med at nedbryde knoglen, og tanden kan blive løs og til sidst gå tabt.

Det sker ofte langsomt og uden smerter. Derfor opdager mange det først sent. Behandling og god daglig rengøring kan typisk bremse sygdommen.

Alternativet til kirurgi kan være at fortsætte med rensning og tætte kontroller hos tandplejeren. Det kan være et rimeligt valg, hvis lommerne er moderate. Er en tand meget løs, kan udtrækning og en erstatning være bedre. Det taler vi om sammen.

Hos Holmberg Tandlægerne i Vordingborg og Stege arbejder tandplejere og tandlæger sammen om hele forløbet, fra første rensning til kirurgi og vedligehold.

Tandplejerne står for rensning og kontrol. Kirurgien udføres af vores tandlæger med erfaring i kirurgi. Vi har røntgen på begge klinikker, så vi kan følge knoglen over tid.

Efter behandlingen er vedligehold det vigtigste. Du kommer typisk til rensning hver 3.–6. måned, så lommerne holdes raske.

Vil du have tjekket dit tandkød, så book en tid eller ring på 55 37 12 25.

Tandplejer DannyTryghed og tid til patienten